අග්න්යාශ පිළිකා ඉහළ පිළිකාවක් සහ දුර්වල පුරෝකථනයක් ඇත.සායනික භාවිතයේදී, බොහෝ රෝගීන් උසස් අවධියක දී රෝග විනිශ්චය කරනු ලබන අතර, අඩු ශල්‍යකර්ම අනුපාත සහ වෙනත් විශේෂ ප්රතිකාර විකල්ප නොමැත.HIFU භාවිතය මගින් ගෙඩියේ බර ඵලදායී ලෙස අඩු කිරීමටත්, වේදනාව පාලනය කිරීමටත්, එමගින් රෝගියාගේ පැවැත්ම දිගු කිරීමටත්, ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීමටත් හැකි වේ.
හයිපර්තර්මියාවේ ඉතිහාසයසඳහා පිළිකා සොයා ගත හැකවසර 5000කට පෙර ආපසුපුරාණ ඊජිප්තුවේ, භාවිතය විස්තර කරන පුරාණ ඊජිප්තු අත්පිටපත්වල වාර්තා සමඟපියයුරු පිළිකා ප්රතිකාර කිරීමට තාපය.හි නිර්මාතෘතාප චිකිත්සාවබටහිර වෛද්‍ය විද්‍යාවේ පියා ලෙස සැලකෙන හිපොක්‍රටීස් ජීවත් වූයේ මීට වසර 2500 කට පමණ පෙරය.
Hyperthermia යනු විවිධ උනුසුම් ප්‍රභවයන් යෙදීම ඇතුළත් ප්රතිකාර ක්‍රමයකි(රේඩියෝ සංඛ්‍යාතය, මයික්‍රෝවේව්, අල්ට්රා සවුන්ඩ්, ලේසර් යනාදිය)ඵලදායී චිකිත්සක මට්ටමට පිළිකා පටක උෂ්ණත්වය වැඩි කිරීමට.මෙම උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම සාමාන්‍ය සෛල වලට සිදුවන හානිය අවම කරන අතරම පිළිකා සෛල මිය යාමට හේතු වේ.
1985 දී, US FDA විසින් ශල්‍යකර්ම, විකිරණ ප්රතිකාර, රසායනික චිකිත්සාව, හයිපර්තර්මියාව සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර ලෙස සහතික කරන ලදී.පිළිකා ප්රතිකාර සඳහා පස්වන ඵලදායී ක්රම, නව සහ ඵලදායී ප්රවේශයක් නියෝජනය කරයි.
මූලික මූලධර්මය වන්නේ මුළු ශරීරයම හෝ ශරීරයේ නිශ්චිත ප්රදේශයක් උණුසුම් කිරීම සඳහා භෞතික ශක්තිය භාවිතා කිරීම, පිළිකා පටකවල උෂ්ණත්වය ඵලදායී චිකිත්සක මට්ටමට ඉහළ නැංවීම සහ නිශ්චිත කාලයක් සඳහා එය පවත්වා ගැනීමයි.සාමාන්‍ය පටක සහ පිළිකා සෛල අතර උෂ්ණත්වයට ඔරොත්තු දීමේ වෙනස්කම් වලින් ප්‍රයෝජන ගැනීමෙන්, එය සාමාන්‍ය පටක වලට හානි නොකර පිළිකා සෛල ඇපොප්ටෝසිස් ඇති කිරීමේ ඉලක්කය සපුරා ගැනීම අරමුණු කරයි.
අග්න්යාශ පිළිකා ප්රතිකාර අවස්ථාව 1:
රෝගියා: ගැහැණු, අවුරුදු 46, අග්න්‍යාශයේ වලිගයේ ගෙඩියක්
ගෙඩියේ විෂ්කම්භය 34mm (anteroposterior), 39mm (තීර්යක්) සහ 25mm (craniocaudal) වේ.අල්ට්රා සවුන්ඩ්-මාර්ගෝපදේශ තාප ඉවත් කිරීමේ චිකිත්සාව අනුගමනය කිරීමෙන්,MRI පසු විපරමකින් හෙළි වූයේ ගෙඩියේ බහුතරයක් අක්‍රිය වී ඇති බවයි.
අග්න්යාශ පිළිකා ප්රතිකාර අවස්ථාව 2:
රෝගියා: ගැහැණු, අවුරුදු 56, අක්මා මෙටාස්ටේස් බහුවිධ අග්න්යාශ පිළිකා
අල්ට්රා සවුන්ඩ්-මාර්ගෝපදේශ තාප ඉවත් කිරීමේ චිකිත්සාව භාවිතා කරමින් අග්න්‍යාශයේ සහ අක්මා මෙටාස්ටේස් සඳහා එකවර ප්රතිකාර කිරීම.පසු විපරම් එම්ආර්අයි මගින් පැහැදිලි සහ නිරවද්‍ය මායිම් සහිත පිළිකා අක්‍රිය වීමක් පෙන්නුම් කළේය.
අග්න්යාශ පිළිකා ප්රතිකාර අවස්ථාව 3:
රෝගියා: පිරිමි, අවුරුදු 54, අග්න්යාශ පිළිකා
දින 2 ක් ඇතුළත වේදනාව සම්පූර්ණයෙන්ම සමනය වේHIFU (ඉහළ තීව්‍රතා නාභිගත අල්ට්රා සවුන්ඩ්) ප්‍රතිකාරයෙන් පසුව.ගෙඩිය සති 6 දී 62.6% කින් ද, මාස 3 දී 90.1% කින් ද, මාස 12 දී CA199 මට්ටම් සාමාන්‍ය තත්ත්වයට පත් විය.
අග්න්යාශ පිළිකා ප්රතිකාර නඩුව 4:
රෝගියා: ගැහැණු, අවුරුදු 57, අග්න්යාශ පිළිකා
HIFU ප්‍රතිකාරයෙන් දින 3 කට පසු ගෙඩි නෙරෝසිස් ඇති විය.ගෙඩිය සති 6 දී 28.7% කින් ද, මාස 3 දී 66% කින් ද හැකිලී ගිය අතර වේදනාව සම්පූර්ණයෙන්ම සමනය විය.
අග්න්යාශ පිළිකා ප්රතිකාර අවස්ථාව 5:
රෝගියා: ගැහැණු, අවුරුදු 41, අග්න්යාශ පිළිකා
HIFU ප්‍රතිකාරයෙන් දින 9 කට පසු,පසු විපරම් PET-CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයකින් ගෙඩියේ මධ්‍යයේ පුළුල් නෙරෝසිස් පෙන්නුම් කළේය.
අග්න්යාශ පිළිකා ප්රතිකාර අවස්ථාව 6:
රෝගියා: පිරිමි, වයස අවුරුදු 69, අග්න්යාශ පිළිකා
HIFU ප්‍රතිකාරයෙන් මාස භාගයකට පසු PET-CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයක්ගෙඩියේ සම්පූර්ණ අතුරුදහන් වීම අනාවරණය විය, FDG ලබා ගැනීමක් නැත, සහ CA199 මට්ටම්වල පසුකාලීන අඩුවීමක්.
අග්න්යාශ පිළිකා ප්රතිකාර නඩුව 7:
රෝගියා: ගැහැණු, අවුරුදු 56, අග්න්යාශ පිළිකා
HIFU ප්‍රතිකාරයෙන් දිනකට පසු පසු විපරම් CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් පෙන්නුම් කළේය80% පිළිකා ඉවත් කිරීම.
අග්න්යාශ පිළිකා ප්රතිකාර නඩුව 8:
වයස අවුරුදු 57, අග්න්‍යාශයේ පිළිකාවක්
HIFU ප්‍රතිකාරයෙන් පසු, පසු විපරම් CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයක්ගෙඩියේ කේන්ද්‍රයේ සම්පූර්ණ ඉවත්වීමක් අනාවරණය විය.
පසු කාලය: අගෝස්තු-03-2023