අග්න්යාශ පිළිකාව ඉහළ මට්ටමේ මාරාන්තික බවක් සහ දුර්වල පුරෝකථනයක් ඇත. සායනික භාවිතයේදී, බොහෝ රෝගීන් දියුණු අවධියේදී රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ, අඩු ශල්යකර්ම ඉවත් කිරීමේ අනුපාත සහ වෙනත් විශේෂ ප්රතිකාර විකල්ප නොමැත. HIFU භාවිතය මගින් පිළිකා බර ඵලදායී ලෙස අඩු කිරීමට, වේදනාව පාලනය කිරීමට, එමඟින් රෝගියාගේ පැවැත්ම දිගු කිරීමට සහ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීමට හැකිය.
හයිපර්තර්මියාවේ ඉතිහාසයපිළිකා සොයා ගත හැකවසර 5,000 කට පෙරපුරාණ ඊජිප්තුවේ, පුරාණ ඊජිප්තු අත්පිටපත්වල භාවිතය විස්තර කරන වාර්තා සමඟපියයුරු පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා තාපය.නිර්මාතෘතාප චිකිත්සාව, බටහිර වෛද්ය විද්යාවේ පියා ලෙස සැලකෙන හිපොක්රටීස් ජීවත් වූයේ මීට වසර 2,500 කට පමණ පෙරය.
හයිපර්තර්මියාව යනු විවිධ තාපන ප්රභවයන් යෙදීම ඇතුළත් ප්රතිකාර ක්රමයකි.(රේඩියෝ සංඛ්යාතය, ක්ෂුද්ර තරංග, අල්ට්රා සවුන්ඩ්, ලේසර් ආදිය)පිළිකා පටක වල උෂ්ණත්වය ඵලදායී චිකිත්සක මට්ටමකට වැඩි කිරීමට. මෙම උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම සාමාන්ය සෛල වලට සිදුවන හානිය අවම කරන අතරම පිළිකා සෛල මිය යාමට හේතු වේ.
1985 දී, US FDA විසින් ශල්යකර්ම, විකිරණ චිකිත්සාව, රසායනික චිකිත්සාව, හයිපර්තර්මියාව සහ ප්රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාව ලෙස සහතික කරන ලදීපිළිකා ප්රතිකාර සඳහා පස්වන ඵලදායී ක්රම, නව හා ඵලදායී ප්රවේශයක් නියෝජනය කරයි.
මූලික මූලධර්මය නම්, භෞතික ශක්තිය භාවිතා කර මුළු ශරීරයම හෝ ශරීරයේ නිශ්චිත ප්රදේශයක් රත් කිරීම, පිළිකා පටක වල උෂ්ණත්වය ඵලදායී චිකිත්සක මට්ටමකට ඉහළ නැංවීම සහ එය නිශ්චිත කාලයක් සඳහා පවත්වා ගැනීමයි. සාමාන්ය පටක සහ පිළිකා සෛල අතර උෂ්ණත්වයට ඔරොත්තු දීමේ වෙනස්කම් වලින් ප්රයෝජන ගැනීමෙන්, සාමාන්ය පටක වලට හානි නොකර පිළිකා සෛල ඇපොප්ටෝසිස් ඇති කිරීමේ ඉලක්කය සපුරා ගැනීම එහි අරමුණයි.
අග්න්යාශ පිළිකා ප්රතිකාර අවස්ථාව 1:
රෝගියා: ගැහැණු, වයස අවුරුදු 46 යි, අග්න්යාශයේ වලිගයේ ගෙඩියක්.
ගෙඩියේ විෂ්කම්භය 34mm (anteroposterior), 39mm (තීර්යක්) සහ 25mm (craniocaudal) වේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් මඟ පෙන්වන තාප ඉවත් කිරීමේ චිකිත්සාව අනුගමනය කිරීමෙන්,පසු විපරම් MRI පරීක්ෂණයකින් හෙළි වූයේ ගෙඩියේ වැඩි කොටසක් අක්රිය වී ඇති බවයි.
අග්න්යාශ පිළිකා ප්රතිකාර අවස්ථාව 2:
රෝගියා: කාන්තාව, වයස අවුරුදු 56, බහු අක්මා මෙටාස්ටේස් සහිත අග්න්යාශ පිළිකාව.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් මඟ පෙන්වන තාප ඉවත් කිරීමේ චිකිත්සාව භාවිතයෙන් අග්න්යාශයික සහ අක්මා මෙටාස්ටේස් දෙකටම එකවර ප්රතිකාර කිරීම.පසු විපරම් MRI පරීක්ෂණයකින් පැහැදිලි සහ නිරවද්ය මායිම් සහිතව, පිළිකා අක්රියතාවයක් පෙන්නුම් කරන ලදී.
අග්න්යාශ පිළිකා ප්රතිකාර අවස්ථාව 3:
රෝගියා: පිරිමි, වයස අවුරුදු 54, අග්න්යාශ පිළිකාව
දින 2ක් ඇතුළත වේදනාව සම්පූර්ණයෙන්ම සමනය වේHIFU (අධි-තීව්රතා නාභිගත අල්ට්රා සවුන්ඩ්) ප්රතිකාරයෙන් පසු.සති 6 කින් ගෙඩිය 62.6% කින්, මාස 3 කින් 90.1% කින් හැකිලී ගිය අතර, CA199 මට්ටම් මාස 12 කින් සාමාන්ය තත්ත්වයට පත් විය.
අග්න්යාශ පිළිකා ප්රතිකාර අවස්ථාව 4:
රෝගියා: කාන්තාව, වයස අවුරුදු 57, අග්න්යාශ පිළිකාව
HIFU ප්රතිකාරයෙන් දින 3 කට පසු පිළිකා නෙරෝසිස් ඇති විය.සති 6 දී ගෙඩිය 28.7% කින්, මාස 3 දී 66% කින් හැකිලී ගිය අතර වේදනාව සම්පූර්ණයෙන්ම සමනය විය.
අග්න්යාශ පිළිකා ප්රතිකාර අවස්ථාව 5:
රෝගියා: කාන්තාව, වයස අවුරුදු 41, අග්න්යාශ පිළිකාව
HIFU ප්රතිකාරයෙන් දින 9 කට පසු,පසු විපරම් PET-CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයකින් ගෙඩියේ මධ්යයේ පුළුල් නෙරෝසිස් පෙන්නුම් කරන ලදී.
අග්න්යාශ පිළිකා ප්රතිකාර අවස්ථාව 6:
රෝගියා: පිරිමි, වයස අවුරුදු 69, අග්න්යාශ පිළිකාව.
HIFU ප්රතිකාරයෙන් අඩ මසකට පසු පසු විපරම් PET-CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයක්.පිළිකාව සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වීම අනාවරණය විය, FDG අවශෝෂණයක් නොමැති වීම සහ පසුව CA199 මට්ටම්වල පහත වැටීමක්.
අග්න්යාශ පිළිකා ප්රතිකාර අවස්ථාව 7:
රෝගියා: කාන්තාව, වයස අවුරුදු 56, අග්න්යාශ පිළිකාව
HIFU ප්රතිකාරයෙන් දිනකට පසු සිදු කරන ලද පසු විපරම් CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයකින්80% පිළිකා ඉවත් කිරීම.
අග්න්යාශ පිළිකා ප්රතිකාර අවස්ථාව 8:
වයස අවුරුදු 57 යි, අග්න්යාශ පිළිකාවක්
HIFU ප්රතිකාරයෙන් පසු, පසු විපරම් CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයක්පිළිකාවේ මධ්යයේ සම්පූර්ණ ඉවත් කිරීමක් අනාවරණය විය.
පළ කිරීමේ කාලය: අගෝස්තු-03-2023