ආමාශ පිළිකා ඉවත් කිරීම: ප්‍රධාන ප්‍රශ්න නවයකට පිළිතුරු සැපයීම

ලොව පුරා ඇති සියලුම ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ පිළිකා අතරින් වැඩිම සිදුවීමක් ඇත්තේ ආමාශ පිළිකාවයි.කෙසේ වෙතත්, එය වළක්වා ගත හැකි සහ ප්රතිකාර කළ හැකි තත්ත්වයකි.සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ගත කිරීමෙන්, නිතිපතා පරීක්‍ෂා කිරීමෙන් සහ කලින් හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමෙන් අපට මෙම රෝගයට එරෙහිව සටන් කළ හැකිය.ඔබට ආමාශ පිළිකාව වඩාත් හොඳින් අවබෝධ කර ගැනීමට උපකාර වන වැදගත් ප්‍රශ්න නවයක් පිළිබඳ පැහැදිලි කිරීම් අපි දැන් ඔබට ලබා දෙමු.

1. ආමාශ පිළිකා ජනවාර්ගිකත්වය, කලාපය සහ වයස අනුව වෙනස් වේද?

2020 දී නවතම ගෝලීය පිළිකා දත්ත වලට අනුව, චීනයේ නව පිළිකා රෝගීන් මිලියන 4.57 ක් පමණ වාර්තා වී ඇති අතර, ආමාශ පිළිකා ඇති වේ.ආසන්න වශයෙන් 480,000 නඩු, හෝ 10.8%, පළමු තුන අතර ශ්‍රේණිගත කිරීම.ආමාශ පිළිකා ජනවාර්ගිකත්වය සහ කලාපය අනුව පැහැදිලි වෙනස්කම් පෙන්නුම් කරයි.නැගෙනහිර ආසියානු කලාපය ආමාශ පිළිකා සඳහා වැඩි අවදානම් කලාපයක් වන අතර චීනය, ජපානය සහ දකුණු කොරියාව ලොව පුරා සමස්ත රෝගීන්ගෙන් 70% ක් පමණ වේ.මෙය ජානමය නැඹුරුතාවයක්, ග්රිල් කළ සහ අච්චාරු දැමූ ආහාර පරිභෝජනය සහ කලාපයේ ඉහළ දුම්පානය වැනි සාධකවලට හේතු වේ.චීනයේ ප්‍රධාන භූමියේ, අධික ලුණු සහිත ආහාර සහිත වෙරළබඩ ප්‍රදේශවල මෙන්ම යැංසි ගඟේ මැද සහ පහළ ප්‍රදේශවල සහ සාපේක්ෂව දුප්පත් ප්‍රදේශවල ආමාශ පිළිකා බහුලව දක්නට ලැබේ.

වයස අනුව, ආමාශ පිළිකා ඇතිවීමේ සාමාන්යය වයස අවුරුදු 55 ත් 60 ත් අතර වේ.පසුගිය දශකය තුළ, චීනයේ ආමාශ පිළිකා ඇතිවීමේ අනුපාතය සුළු වැඩිවීමක් සමඟ සාපේක්ෂව ස්ථායීව පවතී.කෙසේ වෙතත්, තරුණයින් අතර සිදුවීමේ අනුපාතය ජාතික සාමාන්‍යය ඉක්මවා යමින් වේගවත් වේගයකින් ඉහළ යමින් තිබේ.මීට අමතරව, මෙම අවස්ථා බොහෝ විට විසරණ ආකාරයේ ආමාශ පිළිකා ලෙස හඳුනාගෙන ඇති අතර, එය ප්‍රතිකාර අභියෝග ඉදිරිපත් කරයි.

2. ආමාශ පිළිකාවට පූර්ව පිළිකා තුවාල තිබේද?ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?

ආමාශයික පොලිප්ස්, නිදන්ගත ඇට්‍රොෆික් ගැස්ට්‍රයිටිස් සහ අවශේෂ ආමාශය ආමාශ පිළිකා සඳහා ඉහළ අවදානම් සාධක වේ.ආමාශ පිළිකා වර්ධනය බහුකාර්ය, බහු මට්ටමේ සහ බහු අදියර ක්රියාවලියකි.ආමාශ පිළිකාවේ මුල් අවධියේදී,රෝගීන් බොහෝ විට පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වයි, නැතහොත් ඔවුන්ට උදරයේ ඉහළ කොටසේ මෘදු අපහසුතාවයක් පමණක් අත්විඳිය හැකිය.අසාමාන්ය ඉහළ උදර වේදනාව, ආහාර අරුචිය, බඩ පිපීම, belching, සහ සමහර අවස්ථාවල දී, කළු පුටුවක් හෝ ලේ වමනය.රෝග ලක්ෂණ වඩාත් කැපී පෙනෙන විට,ආමාශ පිළිකාවේ මැද සිට උසස් අවධිය දක්වා, රෝගීන්ට පැහැදිලි කළ නොහැකි බර අඩු වීම, රක්තහීනතාවය,hypoalbuminemia (රුධිරයේ අඩු ප්රෝටීන් මට්ටම), ඉදිමීම,නිරන්තර උදර වේදනාව, වමනය ලේ, සහකළු මලපහ, වෙනත් අය අතර.

3. ආමාශ පිළිකා සඳහා වැඩි අවදානමක් ඇති පුද්ගලයින් කලින් හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?

පිළිකා පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසය: ඥාතීන්ගේ පරම්පරා දෙකක හෝ තුනක ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ පිළිකා හෝ වෙනත් ගෙඩි තිබේ නම්, ආමාශ පිළිකා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ.නිර්දේශිත ප්‍රවේශය වන්නේ පිළිකා ඇති ඕනෑම පවුලේ සාමාජිකයෙකුගේ බාලම වයසට වඩා අවම වශයෙන් අවුරුදු 10-15 කට පෙර වෘත්තීය පිළිකා පරීක්ෂාවකට ලක් කිරීමයි.ආමාශ පිළිකා සඳහා, වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් පරිදි සෑම වසර තුනකට වරක්ම ආමාශයික පරීක්ෂාව පැවැත්විය යුතුය.නිදසුනක් වශයෙන්, පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන පවුලේ සාමාජිකයෙකුගේ කුඩාම වයස අවුරුදු 55 ක් නම්, පළමු ගැස්ට්රොස්කොපි පරීක්ෂාව වයස අවුරුදු 40 දී සිදු කළ යුතුය.

දිගු ඉතිහාසයක් ඇති දුම්පානය, මත්පැන් පානය, උණුසුම්, අච්චාරු දමන ලද සහ ග්‍රිල් කළ ආහාර සඳහා වැඩි කැමැත්තක් දක්වන සහ ලුණු දැමූ ආහාර අධික ලෙස පරිභෝජනය කරන පුද්ගලයින් ආමාශයට සැලකිය යුතු හානියක් කළ හැකි බැවින් මෙම සෞඛ්‍ය සම්පන්න නොවන පුරුදු ඉක්මනින් සකස් කළ යුතුය.

ආමාශයික වණ, නිදන්ගත ගැස්ට්රයිටිස් සහ අනෙකුත් ආමාශයික රෝග ඇති රෝගීන් රෝගය වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා ක්රියාශීලීව ප්රතිකාර ලබා ගත යුතු අතර රෝහලේදී නිරන්තර පරීක්ෂාවට ලක් විය යුතුය.

4. නිදන්ගත ගැස්ට්රයිටිස් සහ ආමාශයික වණ ආමාශ පිළිකා ඇති විය හැකිද?

සමහර ආමාශ රෝග ආමාශ පිළිකා සඳහා ඉහළ අවදානම් සාධක වන අතර ඒවා බැරෑරුම් ලෙස ගත යුතුය.කෙසේ වෙතත්, ආමාශයික රෝග ඇති බව අනිවාර්යයෙන්ම ආමාශයේ පිළිකාවක් ඇති වන බව අදහස් නොවේ.ආමාශයික වණ පැහැදිලිවම පිළිකා වර්ධනය වීමේ අවදානම සමඟ සම්බන්ධ වේ.දිගු කාලීන හා දරුණු නිදන්ගත ගැස්ට්රයිටිස්, විශේෂයෙන්ම එය atrophy, intestinal metaplasia හෝ atypical hyperplasia වැනි ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි නම්, සමීපව නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.වැනි සෞඛ්‍ය සම්පන්න නොවන පුරුදු වහාම අත්හැරීම වැදගත්යනතර කරනවා දුම්පානය, මත්පැන් භාවිතය සීමා කිරීම, බැදපු සහ ලුණු අධික ආහාර ගැනීමෙන් වළකින්න.මීට අමතරව, නිශ්චිත තත්වය තක්සේරු කිරීම සහ ගැස්ට්‍රොස්කොපි හෝ ඖෂධ වැනි නිර්දේශ සලකා බැලීම සඳහා ආමාශ ආන්ත්රයික විශේෂඥයෙකු සමඟ නිතිපතා වාර්ෂිකව පරීක්ෂා කිරීම සඳහා උපදෙස් දෙනු ලැබේ.

5. Helicobacter pylori සහ ආමාශ පිළිකා අතර සම්බන්ධයක් තිබේද?

Helicobacter pylori යනු ආමාශයේ බහුලව දක්නට ලැබෙන බැක්ටීරියාවක් වන අතර එය එක්තරා ආකාරයක ආමාශ පිළිකාවක් සමඟ සම්බන්ධ වේ.පුද්ගලයෙකු හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි සඳහා ධනාත්මක බව පරීක්‍ෂා කරන්නේ නම් සහ නිදන්ගත ගැස්ට්‍රයිටිස් හෝ ආමාශයික වණ වැනි නිදන්ගත ආමාශ රෝග ඇති නම්, ඔවුන්ගේ ආමාශ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ.එවැනි අවස්ථාවලදී කාලෝචිත වෛද්ය ප්රතිකාර ලබාගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.බලපෑමට ලක් වූ පුද්ගලයාට ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමට අමතරව, පවුලේ සාමාජිකයන් ද පරීක්ෂාවට ලක් කළ යුතු අතර අවශ්‍ය නම් සමමුහුර්ත ප්‍රතිකාර සලකා බැලිය යුතුය.

6. ගැස්ට්‍රොස්කොපි පරීක්ෂාවට වඩා වේදනාකාරී විකල්පයක් තිබේද?

ඇත්ත වශයෙන්ම, වේදනා සහන ක්‍රම නොමැතිව ගැස්ට්‍රොස්කොපි පරීක්ෂාවකට ලක්වීම අපහසු විය හැක.කෙසේ වෙතත්, මුල් අවධියේදී ආමාශ පිළිකා හඳුනාගැනීමේදී, ගැස්ට්රොස්කොපි පරීක්ෂාව දැනට වඩාත් ඵලදායී ක්රමයකි.වෙනත් රෝග විනිශ්චය ක්‍රම මගින් ආමාශ පිළිකාව මුල් අවධියේදී හඳුනා නොගත හැකි අතර, එය සාර්ථක ප්‍රතිකාර සඳහා ඇති අවස්ථා කෙරෙහි බෙහෙවින් බලපෑ හැකිය.

ගැස්ට්‍රොස්කොපි පරීක්ෂාවේ ඇති වාසිය නම්, esophagus හරහා සිහින් නම්‍යශීලී බටයක් ඇතුළු කිරීමෙන් සහ කුඩා කැමරාවක් වැනි පරීක්ෂණයක් භාවිතා කිරීමෙන් වෛද්‍යවරුන්ට ආමාශය සෘජුව දර්ශනය කිරීමට ඉඩ සැලසීමයි.මෙය ඔවුන්ට ආමාශය පිළිබඳ පැහැදිලි දර්ශනයක් ලබා ගැනීමට සහ සියුම් වෙනස්කම් අතපසු නොකිරීමට හැකි වේ.ආමාශ පිළිකාවේ මුල් ලක්ෂණ ඉතා සියුම් විය හැකි අතර, අපගේ අතේ ඇති කුඩා පැල්ලමක් මෙන් අප නොසලකා හැරිය හැක, නමුත් ආමාශ ආස්තරයේ වර්ණයෙහි සුළු වෙනස්කම් ඇති විය හැක.CT ස්කෑන් සහ ප්‍රතිවිරෝධතා කාරක මගින් ඇතැම් විශාල ආමාශයේ අසාමාන්‍යතා හඳුනා ගත හැකි වුවද, එවැනි සියුම් වෙනස්කම් ග්‍රහණය කර නොගත හැක.එමනිසා, ගැස්ට්රොස්කොපි පරීක්ෂාවට ලක් කිරීමට නිර්දේශ කරන අය සඳහා, පසුබට නොවී සිටීම වැදගත්ය.

7. ආමාශ පිළිකා රෝග විනිශ්චය සඳහා රන් ප්‍රමිතිය කුමක්ද?

ගැස්ට්‍රොස්කොපි සහ ව්‍යාධි විද්‍යාත්මක බයොප්සි යනු ආමාශ පිළිකා හඳුනාගැනීමේ රන් ප්‍රමිතියයි.මෙය ගුණාත්මක රෝග විනිශ්චයක් ලබා දෙයි, පසුව වේදිකාගත කිරීම.ශල්‍යකර්ම, විකිරණ ප්‍රතිකාර, රසායනික චිකිත්සාව සහ ආධාරක සත්කාර ආමාශ පිළිකා සඳහා ප්‍රධාන ප්‍රතිකාර ක්‍රම වේ.මුල් අවධියේ ආමාශ පිළිකා සඳහා ශල්‍යකර්ම මූලික ප්‍රතිකාරය වන අතර බහුවිධ විස්තීර්ණ ප්‍රතිකාර දැනට ආමාශ පිළිකා සඳහා වඩාත්ම දියුණු ප්‍රතිකාර ප්‍රවේශය ලෙස සැලකේ.රෝගියාගේ ශාරීරික තත්ත්වය, රෝගයේ ප්‍රගතිය සහ වෙනත් සාධක මත පදනම්ව, බහුවිධ විශේෂඥ කණ්ඩායමක් සහයෝගීව රෝගියා සඳහා පුද්ගලාරෝපිත ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් සකස් කරයි, එය සංකීර්ණ තත්වයන් ඇති රෝගීන් සඳහා විශේෂයෙන් අවශ්‍ය වේ.රෝගියාගේ වේදිකාගත කිරීම සහ රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි නම්, ආමාශ පිළිකා සඳහා අදාළ මාර්ගෝපදේශ අනුව ප්‍රතිකාර සිදු කළ හැකිය.

8. විද්‍යාත්මක ක්‍රමයකට ආමාශ පිළිකා සඳහා වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ගත යුත්තේ කෙසේද?

අක්‍රමවත් ප්‍රතිකාර මගින් පිළිකා සෛල වර්ධනය උත්තේජනය කරන අතර පසුකාලීන ප්‍රතිකාරවල දුෂ්කරතා වැඩි කරයි.ආමාශ පිළිකා ඇති රෝගීන් සඳහා මූලික රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර ඉතා වැදගත් වේ, එබැවින් විශේෂිත ඔන්කොලොජි දෙපාර්තමේන්තුවකින් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීම වැදගත් වේ.සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකින් පසුව, වෛද්යවරයා රෝගියාගේ තත්වය තක්සේරු කර ප්රතිකාර නිර්දේශ ලබා දෙනු ඇත, තීරණයක් ගැනීමට පෙර රෝගියා සහ ඔහුගේ පවුලේ සාමාජිකයන් සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතුය.බොහෝ රෝගීන් කනස්සල්ලට පත්ව සිටින අතර අද ක්ෂණික රෝග විනිශ්චය සහ හෙට ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය වේ.ඔවුන්ට විභාගවලට හෝ රෝහලේ ඇඳක් ළඟට පෝලිමේ සිටිය නොහැක.කෙසේ වෙතත්, ඉක්මන් ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීම සඳහා, අක්‍රමවත් ප්‍රතිකාර සඳහා විශේෂිත නොවන සහ ප්‍රවීණ නොවන රෝහල් වෙත යාමෙන් පසු රෝගය කළමනාකරණයට අවදානමක් ඇති කළ හැකිය.

ආමාශයේ පිළිකාවක් හඳුනාගත් විට, එය සාමාන්‍යයෙන් යම් කාල පරිච්ඡේදයක් තුළ පවතී.සිදුරු කිරීම, රුධිර වහනය හෝ අවහිරතා වැනි බරපතල සංකූලතා නොමැති නම්, ක්ෂණික ශල්යකර්ම ප්රමාද කිරීම ගෙඩියක් ප්රගතිය වේගවත් කරනු ඇතැයි කරදර විය යුතු නැත.ඇත්ත වශයෙන්ම, වෛද්‍යවරුන්ට රෝගියාගේ තත්වය හොඳින් අවබෝධ කර ගැනීමට, ඔවුන්ගේ ශාරීරික ඉවසීම තක්සේරු කිරීමට සහ ගෙඩියේ ලක්ෂණ විශ්ලේෂණය කිරීමට ප්‍රමාණවත් කාලයක් ලබා දීම වඩා හොඳ ප්‍රතිකාර ප්‍රතිඵල සඳහා අත්‍යවශ්‍ය වේ.

9. "රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් එකක් මරණයට බියෙන්" යන ප්රකාශය අප සැලකිය යුත්තේ කෙසේද?

මෙම ප්රකාශය අතිශයෝක්තියට නංවා ඇත.ඇත්ත වශයෙන්ම, පිළිකාව අප සිතන තරම් භයානක නොවේ.බොහෝ මිනිසුන් පිළිකා සමඟ ජීවත් වන අතර තෘප්තිමත් ජීවිතයක් ගත කරති.පිළිකා රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු, කෙනෙකුගේ මානසිකත්වය සකස් කර ගැනීම සහ ශුභවාදී රෝගීන් සමඟ ධනාත්මක සන්නිවේදනයක යෙදීම වැදගත් වේ.ආමාශ පිළිකා ප්‍රතිකාරයෙන් පසු සුවය ලබන අවධියේ සිටින පුද්ගලයින් සඳහා, පවුලේ සාමාජිකයින් සහ සගයන් ඔවුන්ව බිඳෙනසුලු ජීවීන් ලෙස සැලකීම අවශ්‍ය නොවේ, ඔවුන් කිසිවක් කිරීමට සීමා වේ.මෙම ප්‍රවේශය රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ වටිනාකම හඳුනා නොගන්නා බවක් දැනිය හැක.

ආමාශයික පිළිකා සුව කිරීමේ වේගය

චීනයේ ආමාශ පිළිකා සඳහා සුව කිරීමේ අනුපාතය දළ වශයෙන් 30% ක් වන අතර එය අනෙකුත් පිළිකා වර්ග හා සසඳන විට විශේෂයෙන් අඩු නොවේ.මුල් අවධියේ ආමාශ පිළිකා සඳහා, සුව කිරීමේ අනුපාතය සාමාන්යයෙන් 80% සිට 90% දක්වා වේ.II අදියර සඳහා එය සාමාන්‍යයෙන් 70% සිට 80% දක්වා වේ.කෙසේ වෙතත්, උසස් ලෙස සලකනු ලබන III අදියර වන විට, සුව කිරීමේ අනුපාතය 30% දක්වා පහත වැටේ, සහ IV අදියර සඳහා එය 10% ට වඩා අඩුය.

පිහිටීම අනුව, සමීප ආමාශ පිළිකාවලට සාපේක්ෂව දුරස්ථ ආමාශ පිළිකාව ඉහළ සුව කිරීමේ අනුපාතයක් ඇත.ඩිස්ටල් ආමාශ පිළිකා යනු පයිලෝරස් වලට සමීපව පිහිටා ඇති පිළිකාව වන අතර, සමීප ආමාශ පිළිකා යනු හෘද හෝ ආමාශයික ශරීරයට ආසන්නව ඇති පිළිකාවයි.සිග්නට් රින්ග් සෛල පිළිකා හඳුනා ගැනීම වඩා දුෂ්කර වන අතර එය පරිවෘත්තීය වීමට නැඹුරු වන අතර එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස අඩු සුව කිරීමේ අනුපාතයක් ඇත.

එමනිසා, කෙනෙකුගේ ශරීරයේ සිදුවන වෙනස්කම් පිළිබඳව අවධානය යොමු කිරීම, නිතිපතා වෛද්‍ය පරීක්‍ෂාවන්ට ලක්වීම සහ නිරන්තර ආමාශ ආන්ත්රයික අපහසුතාවයන් අත්විඳින්නේ නම් වහාම වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.අවශ්ය නම්, gastroscopy සිදු කළ යුතුය.අතීතයේ දී එන්ඩොස්කොපික් ප්‍රතිකාර ලබා ඇති රෝගීන් ද ආමාශ ආන්ත්රයික විශේෂඥයෙකු සමඟ නිරන්තර පසු විපරම් හමුවීම් සිදු කළ යුතු අතර වරින් වර ගැස්ට්රොස්කොපි පරීක්ෂණ සඳහා වෛද්ය උපදෙස් පිළිපැදිය යුතුය.