ආමාශ පිළිකා වැළැක්වීම

ආමාශ පිළිකා පිළිබඳ සාමාන්‍ය තොරතුරු

ආමාශ (ආමාශයික) පිළිකා යනු ආමාශයේ මාරාන්තික (පිළිකා) සෛල සෑදෙන රෝගයකි.

ආමාශය යනු ඉහළ උදරයේ J-හැඩැති අවයවයකි. එය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ කොටසක් වන අතර, එය අනුභව කරන ආහාරවල පෝෂ්‍ය පදාර්ථ (විටමින්, ඛනිජ ලවණ, කාබෝහයිඩ්‍රේට්, මේද, ප්‍රෝටීන සහ ජලය) සකසන අතර ශරීරයෙන් අපද්‍රව්‍ය පිට කිරීමට උපකාරී වේ. ආහාර උගුරේ සිට ආමාශයට esophagus ලෙස හඳුන්වන හිස්, මාංශ පේශි නලයක් හරහා ගමන් කරයි. ආමාශයෙන් පිටවීමෙන් පසු, අර්ධ වශයෙන් ජීර්ණය වූ ආහාර කුඩා අන්ත්‍රයට සහ පසුව විශාල අන්ත්‍රයට ගමන් කරයි.

ආමාශ පිළිකා යනුහතරවනලෝකයේ බහුලවම දක්නට ලැබෙන පිළිකාව.

ආමාශ පිළිකා වැළැක්වීම

ආමාශ පිළිකා සඳහා අවදානම් සාධක පහත දැක්වේ:

1. ඇතැම් වෛද්‍ය තත්වයන්

පහත සඳහන් ඕනෑම වෛද්‍ය තත්වයක් තිබීම ආමාශ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය:

• ආමාශයේ හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි (එච්. පයිලෝරි) ආසාදනය.
• බඩවැල් මෙටප්ලාසියාව (ආමාශය ආවරණය කරන සෛල සාමාන්‍යයෙන් බඩවැල් ආවරණය කරන සෛල මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය වන තත්වයකි).
• නිදන්ගත ඇට්‍රොෆික් ගැස්ට්‍රයිටිස් (ආමාශයේ දිගුකාලීන දැවිල්ල නිසා ඇතිවන ආමාශ ආන්ත්‍රික ස්ථරය තුනී වීම).
• විසකුරු රක්තහීනතාවය (විටමින් B12 ඌනතාවය නිසා ඇතිවන රක්තහීනතාවයේ වර්ගයකි).
• ආමාශයේ (ආමාශයික) පොලිප්ස්.

2. ඇතැම් ජානමය තත්වයන්

පහත සඳහන් ඕනෑම දෙයක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ ජානමය තත්වයන් ආමාශ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය:

• ආමාශ පිළිකාවක් වැළඳී ඇති මවක්, පියෙක්, සහෝදරියක් හෝ සහෝදරයෙක්.
• A වර්ගයේ රුධිරය.
• ලී-ෆ්‍රොමේනි සින්ඩ්‍රෝමය.
• පවුල් ඇඩිනෝමැටස් පොලිපොසිස් (FAP).
• පාරම්පරික පොලිපොසිස් නොවන මහා බඩවැලේ පිළිකා (HNPCC; ලින්ච් සින්ඩ්‍රෝමය).

3. ආහාර වේල

ආමාශ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම පහත සඳහන් පුද්ගලයින් තුළ වැඩි විය හැක:

• පලතුරු සහ එළවළු අඩු ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්න.
• ලුණු දැමූ හෝ දුම් දැමූ ආහාර බහුල ආහාර වේලක් අනුභව කරන්න.
• සකස් නොකළ හෝ ගබඩා නොකළ ආහාර නිසි ආකාරයෙන් අනුභව කරන්න.

4. පාරිසරික හේතු

ආමාශ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකි පාරිසරික සාධක අතරට:

• විකිරණවලට නිරාවරණය වීම.
• රබර් හෝ ගල් අඟුරු කර්මාන්තයේ වැඩ කිරීම.

ආමාශ පිළිකා බහුලව පවතින රටවලින් පැමිණෙන පුද්ගලයින් තුළ ආමාශ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ.

ආමාශ පිළිකා අවදානම අඩු කළ හැකි ආරක්ෂිත සාධක පහත දැක්වේ.

1. දුම්පානය නතර කිරීම

අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ දුම්පානය ආමාශ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරන බවයි. දුම්පානය නතර කිරීම හෝ කිසි විටෙකත් දුම්පානය නොකිරීම ආමාශ පිළිකා අවදානම අඩු කරයි. දුම්පානය නතර කරන දුම් පානය කරන්නන් කාලයත් සමඟ ආමාශ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරයි.

2. හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි ආසාදනයට ප්‍රතිකාර කිරීම

අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි (H. pylori) බැක්ටීරියාව සමඟ නිදන්ගත ආසාදනයක් ආමාශ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කිරීමට සම්බන්ධ බවයි. H. pylori බැක්ටීරියාව ආමාශයට ආසාදනය වූ විට, ආමාශය දැවිල්ලට පත් විය හැකි අතර ආමාශය රේඛා කරන සෛලවල වෙනස්කම් ඇති කළ හැකිය. කාලයත් සමඟ මෙම සෛල අසාමාන්‍ය වී පිළිකා බවට පත්විය හැකිය.

H. pylori ආසාදනයට ප්‍රතිජීවක ඖෂධ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් ආමාශ පිළිකා අවදානම අඩු වන බව සමහර අධ්‍යයනවලින් පෙනී යයි. H. pylori ආසාදනයට ප්‍රතිජීවක ඖෂධ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් ආමාශ පිළිකාවෙන් සිදුවන මරණ සංඛ්‍යාව අඩු වේද නැතහොත් පිළිකා ඇති කළ හැකි ආමාශයේ ශ්ලේෂ්මලයේ වෙනස්කම් නරක අතට හැරීම වළක්වන්නේද යන්න සොයා බැලීමට තවත් අධ්‍යයන අවශ්‍ය වේ.

H. pylori සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක (PPIs) භාවිතා කළ රෝගීන්ට PPIs භාවිතා නොකළ අයට වඩා ආමාශ පිළිකා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි බව එක් අධ්‍යයනයකින් හෙළි විය. H. pylori සඳහා ප්‍රතිකාර කරන රෝගීන් තුළ PPIs පිළිකා ඇති කරන්නේද යන්න සොයා ගැනීමට තවත් අධ්‍යයනයන් අවශ්‍ය වේ.

පහත සඳහන් සාධක ආමාශ පිළිකා අවදානම අඩු කරයිද නැතහොත් ආමාශ පිළිකා අවදානමට කිසිදු බලපෑමක් ඇති නොකරයිද යන්න නොදනී:

1. ආහාර වේල

නැවුම් පලතුරු සහ එළවළු ප්‍රමාණවත් ලෙස ආහාරයට නොගැනීම ආමාශ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කිරීමට සම්බන්ධ වේ. විටමින් C සහ බීටා කැරොටින් බහුල පලතුරු සහ එළවළු ආහාරයට ගැනීමෙන් ආමාශ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කළ හැකි බව සමහර අධ්‍යයනවලින් පෙනී යයි. සම්පූර්ණ ධාන්‍ය වර්ග, කැරොටිනොයිඩ්, හරිත තේ සහ සුදුළූණු වල අඩංගු ද්‍රව්‍ය ආමාශ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කළ හැකි බව අධ්‍යයනවලින් ද පෙනී යයි.

අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ ලුණු ගොඩක් අඩංගු ආහාර ගැනීමෙන් ආමාශ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි විය හැකි බවයි. එක්සත් ජනපදයේ බොහෝ දෙනෙක් දැන් අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීම සඳහා ලුණු අඩුවෙන් අනුභව කරති. එක්සත් ජනපදයේ ආමාශ පිළිකා අනුපාතය අඩු වී ඇත්තේ මේ නිසා විය හැකිය.

2. ආහාර අතිරේක

ඇතැම් විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ අනෙකුත් ආහාර අතිරේක ගැනීමෙන් ආමාශ පිළිකා අවදානම අඩු කර ගත හැකි දැයි නොදනී. චීනයේ, බීටා කැරොටින්, විටමින් E සහ සෙලේනියම් අතිරේක ආහාර වේලෙහි අඩංගු බව අධ්‍යයනයකින් හෙළි විය. මෙම පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ඔවුන්ගේ සුපුරුදු ආහාර වේලෙහි නොතිබූ පුද්ගලයින් මෙම අධ්‍යයනයට ඇතුළත් කර තිබිය හැකිය. දැනටමත් සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් ගන්නා පුද්ගලයින් තුළ ආහාර අතිරේක වැඩි කිරීම එම බලපෑමක් ඇති කරයිද යන්න නොදනී.

බීටා කැරොටින්, විටමින් සී, විටමින් ඊ හෝ සෙලේනියම් වැනි ආහාරමය අතිරේක ගැනීමෙන් ආමාශ පිළිකා අවදානම අඩු වන බව වෙනත් අධ්‍යයනවලින් පෙන්වා දී නොමැත.

පිළිකා වැළැක්වීමේ ක්‍රම අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා පිළිකා වැළැක්වීමේ සායනික අත්හදා බැලීම් භාවිතා කරනු ලැබේ.

පිළිකා වැළැක්වීමේ සායනික අත්හදා බැලීම් ඇතැම් පිළිකා වර්ගවල අවදානම අඩු කිරීමේ ක්‍රම අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා යොදා ගනී. සමහර පිළිකා වැළැක්වීමේ අත්හදා බැලීම් සිදු කරනු ලබන්නේ පිළිකාවක් නොතිබූ නමුත් පිළිකා සඳහා වැඩි අවදානමක් ඇති නිරෝගී පුද්ගලයින් සමඟ ය. අනෙකුත් වැළැක්වීමේ අත්හදා බැලීම් සිදු කරනු ලබන්නේ පිළිකා වැළඳී ඇති සහ එම වර්ගයේම තවත් පිළිකාවක් වැළැක්වීමට හෝ නව ආකාරයේ පිළිකාවක් වර්ධනය වීමේ අවස්ථාව අඩු කිරීමට උත්සාහ කරන පුද්ගලයින් සමඟ ය. අනෙකුත් අත්හදා බැලීම් සිදු කරනු ලබන්නේ පිළිකා සඳහා අවදානම් සාධක නොමැති නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයින් සමඟ ය.

පිළිකා වැළැක්වීමේ සායනික අත්හදා බැලීම්වල අරමුණ වන්නේ මිනිසුන් ගන්නා ක්‍රියාමාර්ග මගින් පිළිකා වළක්වා ගත හැකිද යන්න සොයා බැලීමයි. මේවාට පලතුරු සහ එළවළු අනුභව කිරීම, ව්‍යායාම කිරීම, දුම්පානය නතර කිරීම හෝ ඇතැම් ඖෂධ, විටමින්, ඛනිජ ලවණ හෝ ආහාර අතිරේක ගැනීම ඇතුළත් විය හැකිය.

ආමාශ පිළිකා වැළැක්වීමේ නව ක්‍රම සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී අධ්‍යයනය කරමින් පවතී.

මූලාශ්‍රය:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR62850&type=1