esophageal පිළිකා පිළිබඳ සාමාන්ය තොරතුරු
esophageal පිළිකා යනු esophagus හි පටක වල මාරාන්තික (පිළිකා) සෛල සෑදෙන රෝගයකි.
esophagus යනු උගුරේ සිට ආමාශය දක්වා ආහාර සහ දියර ගෙන යන හිස්, මාංශ පේශි නළයයි.esophagus හි බිත්තිය සෑදී ඇත්තේ ශ්ලේෂ්මල පටල (අභ්යන්තර ශ්ලේෂ්මල), මාංශ පේශි සහ සම්බන්ධක පටක ඇතුළු පටක ස්ථර කිහිපයකින් ය.esophageal පිළිකා esophagus අභ්යන්තර ආස්තරයේ ආරම්භ වන අතර එය වර්ධනය වන විට අනෙකුත් ස්ථර හරහා පිටතට පැතිරෙයි.
වඩාත් සුලභ esophageal පිළිකා වර්ග දෙක නම් කර ඇත්තේ මාරාන්තික (පිළිකා) බවට පත් වන සෛල වර්ගය සඳහා ය.
- ස්කොමස් සෛල පිළිකා:esophagus අභ්‍යන්තරයේ ඇති තුනී පැතලි සෛල තුළ ඇති වන පිළිකාව.මෙම පිළිකාව බොහෝ විට esophagus හි ඉහළ සහ මැද කොටසෙහි දක්නට ලැබෙන නමුත් esophagus දිගේ ඕනෑම තැනක ඇතිවිය හැක.මෙය epidermoid carcinoma ලෙසද හැඳින්වේ.
- ඇඩිනොකාර්සිනෝමා:ග්රන්ථි සෛල තුළ ආරම්භ වන පිළිකා.ගලනාලයේ ආස්තරයේ ඇති ග්රන්ථි සෛල ශ්ලේෂ්මල වැනි තරල නිපදවා මුදා හරියි.ඇඩිනොකාර්සිනෝමා සාමාන්‍යයෙන් ආරම්භ වන්නේ esophagus හි පහළ කොටසෙහි, ආමාශය අසලිනි.
esophageal පිළිකා පිරිමින් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ.
කාන්තාවන්ට වඩා පිරිමින්ට esophageal පිළිකා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව තුන් ගුණයක් පමණ වේ.වයස සමඟ esophageal පිළිකා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ.esophagus හි Squamous cell carcinoma සුදු ජාතිකයින්ට වඩා කළු ජාතිකයින් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ.
esophageal පිළිකා වැළැක්වීම
අවදානම් සාධක වළක්වා ගැනීම සහ ආරක්ෂිත සාධක වැඩි කිරීම පිළිකා වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
පිළිකා අවදානම් සාධක වළක්වා ගැනීම සමහර පිළිකා වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.අවදානම් සාධක අතර දුම්පානය, බර වැඩි වීම සහ ප්‍රමාණවත් ව්‍යායාම නොකිරීම ඇතුළත් වේ.දුම්පානය නතර කිරීම සහ ව්‍යායාම කිරීම වැනි ආරක්ෂිත සාධක වැඩි කිරීම සමහර පිළිකා වළක්වා ගැනීමට ද උපකාරී වේ.ඔබේ පිළිකා අවදානම අඩු කළ හැකි ආකාරය ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා හෝ වෙනත් සෞඛ්ය සේවා වෘත්තිකයෙකු සමඟ කතා කරන්න.
esophagus හි squamous cell carcinoma සහ esophagus හි adenocarcinoma සඳහා අවදානම් සාධක සහ ආරක්ෂිත සාධක සමාන නොවේ.
පහත සඳහන් අවදානම් සාධක esophagus squamous cell carcinoma අවදානම වැඩි කරයි:
1. දුම්පානය සහ මත්පැන් භාවිතය
අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ අධික ලෙස දුම් පානය කරන හෝ මත්පැන් පානය කරන පුද්ගලයින් තුළ esophagus squamous cell carcinoma අවදානම වැඩි වන බවයි.
පහත සඳහන් ආරක්ෂිත සාධක මගින් esophagus හි squamous cell carcinoma අවදානම අඩු කළ හැකිය:
1. දුම්කොළ සහ මධ්‍යසාර භාවිතයෙන් වැළකීම
දුම්කොළ සහ මධ්‍යසාර භාවිතා නොකරන පුද්ගලයින් තුළ esophagus squamous cell carcinoma අවදානම අඩු බව අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී තිබේ.
2. නොස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ සමඟ රසායනික වැළැක්වීම
Chemoprevention යනු පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීමට ඖෂධ, විටමින් හෝ වෙනත් නියෝජිතයන් භාවිතා කිරීමයි.නොස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (NSAIDs) ඇස්ප්රීන් සහ ඉදිමීම සහ වේදනාව අඩු කරන අනෙකුත් ඖෂධ ඇතුළත් වේ.
සමහර අධ්‍යයනයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ NSAIDs භාවිතය esophagus හි squamous cell carcinoma අවදානම අඩු කළ හැකි බවයි.කෙසේ වෙතත්, NSAIDs භාවිතය හෘදයාබාධ, හෘදයාබාධ, ආඝාතය, ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල ලේ ගැලීම සහ වකුගඩු හානි වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
පහත සඳහන් අවදානම් සාධක esophagus ඇඩිනොකාර්සිනෝමා අවදානම වැඩි කරයි:
1. ආමාශයික පතිවාහය
esophagus හි Adenocarcinoma දැඩි ලෙස gastroesophageal reflux රෝගය (GERD) සමඟ සම්බන්ධ වේ, විශේෂයෙන් GERD දිගු කාලයක් පවතින විට සහ දරුණු රෝග ලක්ෂණ දිනපතා සිදු වේ.GERD යනු ආමාශයේ අම්ලය ඇතුළු ආමාශයේ අන්තර්ගතය esophagus හි පහළ කොටසට ගලා යන තත්වයකි.මෙය esophagus අභ්‍යන්තරය කෝපයට පත් කරන අතර කාලයත් සමඟ esophagus හි පහළ කොටසේ ඇති සෛල වලට බලපෑම් කළ හැකිය.මෙම තත්ත්වය Barrett esophagus ලෙස හැඳින්වේ.කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, බලපෑමට ලක් වූ සෛල අසාමාන්ය සෛල සමඟ ප්රතිස්ථාපනය වේ, එය පසුව esophagus හි adenocarcinoma බවට පත් විය හැක.තරබාරුකම GERD සමඟ සංයෝජනය වීමෙන් esophagus හි ඇඩිනොකාර්සිනෝමා අවදානම තවදුරටත් වැඩි කළ හැකිය.
esophagus හි පහළ සුසුම්නාවේ මාංශ පේශි ලිහිල් කරන ඖෂධ භාවිතා කිරීම GERD වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි.පහළ ස්පින්ක්ටර් මාංශ පේශි ලිහිල් වූ විට, ආමාශයේ අම්ලය esophagus හි පහළ කොටසට ගලා යා හැකිය.
ආමාශයික ප්‍රත්‍යාවර්තනය නැවැත්වීමට සැත්කම් හෝ වෙනත් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර මගින් esophagus හි ඇඩිනොකාර්සිනෝමා අවදානම අඩු කරයිදැයි නොදනී.ශල්‍යකර්ම හෝ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර මගින් බැරට් esophagus වළක්වා ගත හැකිද යන්න සොයා බැලීම සඳහා සායනික පරීක්ෂණ සිදු කෙරේ.
පහත සඳහන් ආරක්ෂිත සාධක මගින් esophagus හි ඇඩිනොකාර්සිනෝමා අවදානම අඩු කළ හැකිය:
1. නොස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ සමඟ රසායනික වැළැක්වීම
Chemoprevention යනු පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීමට ඖෂධ, විටමින් හෝ වෙනත් නියෝජිතයන් භාවිතා කිරීමයි.නොස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (NSAIDs) ඇස්ප්රීන් සහ ඉදිමීම සහ වේදනාව අඩු කරන අනෙකුත් ඖෂධ ඇතුළත් වේ.
සමහර අධ්‍යයනයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ NSAIDs භාවිතය esophagus හි adenocarcinoma අවදානම අඩු කළ හැකි බවයි.කෙසේ වෙතත්, NSAIDs භාවිතය හෘදයාබාධ, හෘදයාබාධ, ආඝාතය, ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල ලේ ගැලීම සහ වකුගඩු හානි වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
2. esophagus හි විකිරණ සංඛ්යාත ඉවත් කිරීම
පහළ esophagus හි අසාමාන්ය සෛල ඇති බැරට් esophagus රෝගීන්ට විකිරණ සංඛ්යාත ඉවත් කිරීම සමඟ ප්‍රතිකාර කළ හැකිය.මෙම ක්රියාපටිපාටිය පිළිකා බවට පත් විය හැකි අසාමාන්ය සෛල රත් කිරීමට සහ විනාශ කිරීමට රේඩියෝ තරංග භාවිතා කරයි.විකිරණ සංඛ්යාත ඉවත් කිරීම භාවිතා කිරීමේ අවදානම් අතර esophagus පටු වීම සහ esophagus, ආමාශය හෝ බඩවැල්වල ලේ ගැලීම ඇතුළත් වේ.
බැරට් esophagus ඇති රෝගීන් සහ esophagus හි අසාමාන්ය සෛල ඇති රෝගීන් පිළිබඳ එක් අධ්‍යයනයක් මගින් විකිරණ සංඛ්යාත ඉවත් කිරීම ලබා නොගත් රෝගීන් සමඟ සංසන්දනය කරන ලදී.විකිරණ සංඛ්යාත ඉවත් කිරීම ලබා ගත් රෝගීන්ට esophageal පිළිකා ඇති බව හඳුනා ගැනීමට ඇති ඉඩකඩ අඩුය.මෙම තත්වයන් ඇති රෝගීන්ගේ esophagus හි ඇඩිනොකාර්සිනෝමා ඇතිවීමේ අවදානම විකිරණ සංඛ්යාත ඉවත් කිරීම අඩු කරයිද යන්න දැන ගැනීමට වැඩි අධ්‍යයනයක් අවශ්‍ය වේ.
පසු කාලය: සැප්-04-2023